الإسهال الدموي المفاجئ المرتبط باستخدام السيفدينير الفموي لدى الأطفال الصغار: تقرير موجز ومراجعة للأدبيات

الملخص

المقدمة:يُعدّ السيفدينير (Cefdinir) مضادًا حيويًا واسع الطيف من الجيل الثالث من فئة السيفالوسبورينات، ويُعطى عن طريق الفم. يُستخدم بشكل واسع في طب الأطفال لعلاج العدوى البكتيرية الشائعة مثل التهاب الأذن الوسطى والتهاب البلعوم العقدي. ويُعتبر خيارًا آمنًا ومقبولًا جيدًا بديلًا للبنسيلين والماكروليدات.تقرير الحالة:يصف هذا التقرير سلسلة من ثلاث حالات لأطفال رُضّع أُحضروا إلى قسم الطوارئ لتقييم حالة “الإسهال الدموي”. لاحظ الأهالي وجود براز مائل إلى اللون الأحمر بعد بدء إعطاء أطفالهم السيفدينير عن طريق الفم، وذلك بعد استخدامهم السابق لمستحضرات تحتوي على الحديد. وقد تبين أن اللون الأحمر في البراز (الذي كان سلبيًا لفحص الدم الخفي) نتج عن تفاعل بين السيفدينير والحديد التكميلي أو الحليب الصناعي المدعّم بالحديد. وقد زال هذا التأثير الجانبي بعد إيقاف استخدام السيفدينير.لماذا ينبغي أن يكون طبيب الطوارئ على دراية بهذا الأمر؟يُعدّ تغيّر لون البراز إلى الأحمر بسبب السيفدينير من التفاعلات الدوائية الجانبية الحميدة وغير الشائعة، ولم يُبلّغ عنها كثيرًا في الأدبيات الطبية، إذ وُصفت أقل من 10 حالات فقط. ويُعدّ أخذ التاريخ المرضي الكامل مع التركيز المناسب على النظام الغذائي والتاريخ الدوائي أمرًا بالغ الأهمية لتفادي قلق الأهالي، وإجراء فحوصات لا داعي لها، وتحميل الأسرة أعباء مالية غير ضرورية. إن وعي أطباء الطوارئ بهذا التأثير الجانبي النادر قد يُسهم في تجنّب المزيد من الإرباك والضغط على أنظمة الرعاية الصحية المثقلة أصلًا.

 الكلمات المفتاحية:التأثيرات الجانبية؛ أسترازينيكا؛ العدوى الخرقية؛ الفعالية؛ فايزر

 مجلة طب الطوارئ-2023

https://dx.doi.org/10.1016/j.jemermed.2022.12.026